Волнение родителей по поводу нерегулярного стула у малыша вполне естественно. Поскольку это нарушение пищеварения является достаточно распространённым (от него в первый год жизни страдает до четверти детей), давайте определимся, что такое запор у новорожденного и как его лечить.

Что считается запором?

Хроническим запором называется такое нарушение работы кишечника, при котором стул у малыша наблюдается реже, чем в норме. Чтобы определиться, есть ли запор у вашего малыша, необходимо оценить как частоту актов дефекации, так и внешний вид стула.

Принято считать, что частота стула при грудном вскармливании должна соответствовать числу кормлений. Если малыш питается смесью, дефекация должна быть не реже одного раза в сутки. В норме стул новорожденного – однородный, жёлтый, кашицеобразный, без слизи или крови.

Соответственно, о запоре говорят, если у ребёнка стул наблюдается реже, чем указанная возрастная норма, кал – твёрдый, выходит по частям, и, кроме того, у ребёнка вздут живот, при опорожнении кишечника малыш тужится и плачет. При запоре могут наблюдаться такие общие проявления, как снижение аппетита и беспокойство.

Основные причины запора

Все причины запоров можно условно объединить в несколько групп:

• причины, связанные с кормлением (переход с грудного на искусственное вскармливание или с одного вида смеси на другой, недокорм малыша, нарушенный режим питания, однообразная и несбалансированная еда, неправильное и/или несвоевременное введение прикорма);

• нарушение пищевого рациона кормящей матерью;

• нарушение питьевого режима матери и/или ребёнка;

• нарушение кишечной микрофлоры (дисбактериоз);

• наследственные нарушения функции пищеварительных ферментов (ферментопатии);

• нарушения моторики (двигательной активности) и тонуса кишечной стенки;

• заболевания толстого кишечника и прямой кишки (сужение, новообразования);

• ослабленность мышц тазового дна, диафрагмы и живота при сниженной массе тела, рахите, гипотиреозе.

Как лечить запор у новорожденного

Первый вопрос, который возникает, если у ребёнка запор у новорожденного – что делать? Самое главное – не занимайтесь самолечением, а сразу обратитесь к врачу. При выявлении такой патологии, как запоры у новорожденных, лечение обычно начинается с диетотерапии.

Малышу рекомендуется давать больше жидкости, а также отрегулировать пищевой рацион, в том числе кормящей матери. Коррекция диеты женщины предполагает употребление кисломолочных продуктов и источников пищевых волокон (овощей, фруктов, круп, хлеба грубого помола), а также замену части животных жиров растительными. Отлично помогают продукты с калием: чернослив, изюм, курага, инжир. Малышу рекомендуется прикорм, содержащий пищевые волокна (овощное и фруктовое пюре, разнообразные соки) или кисломолочный прикорм.

Важно воздействовать на общий мышечный тонус ребёнка и при помощи двигательной активности стимулировать работу кишечника: делать малышу массаж, зарядку, почаще выкладывать его на животик.

При упорных случаях запора, возможно, доктор посоветует свечи, также вы можете помочь малышу тужиться при помощи ватной палочки, обмакнутой в растительное масло и осторожно введённой в задний проход на 1,5 см. При задержке стула свыше 48 часов, вероятнее всего, придётся ставить клизму.

В тех случаях, когда назначение сделает врач, можно применять отвары слабительных трав (аниса, крушины, мелиссы, жостера и др.) или слабительные средства на основе лактулозы (дуфалак, нормазе), дозы которых индивидуально с учётом возраста малыша и сопутствующих заболеваний подберёт педиатр.

Обязательно помните: окончательное решение примет доктор – важно не только устранить проявления запора, но и выявить причины, его вызвавшие.